miércoles, 26 de junio de 2013

Beneficios de la vitamina D contra el cáncer

El cáncer de vejiga es el cuarto más frecuente entre los hombres, después del de próstata, pulmón y colorrectal. Cada año se registran más de diez mil nuevos casos, de los que el 30% son especialmente agresivos y pueden poner en riesgo la vida del paciente.
Pero ante esta noticia negativa hay que dar una positiva, Biólogos moleculares y epidemiólogos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas han llegado a la conclusión que tener niveles altos de vitamina D en sangre protege frente al cáncer de vejiga. Estos han demostrado mediante análisis moleculares que la vitamina D actúa potenciando la expresión de una proteína [denominada FGFR3] que frena la agresividad de este tipo de neoplasia, ya que inhibe la diferenciación en células malignas y la proliferación del tumor.
Pero las propiedades anticancerosas de esta vitamina no son nuevas, ya se sabía de la facultad protectora de la vitamina D frente a otros tumores, como el de colon o el de mama. Y había estudios de pequeños grupos de población que apuntaban en la misma dirección respecto al de vejiga. Pero ninguno había arrojado resultados tan concluyentes ni había descrito con tanto detalle cómo esta molécula previene contra el cáncer, donde los niveles altos de vitamina D disminuyen, sobre todo, el riesgo de desarrollar tumores de vejiga invasivos, los que tienen mayor probabilidad de metastatizar.

El principal responsable de la producción de vitamina D en el cuerpo son los rayos de sol, aunque este compuesto también está presente en alimentos como los frutos secos o el pescado. Por eso, lo normal sería que en un país con tantas horas de sol como las que disfruta España, la población debería tener elevadas tasas de vitamina D. Y, sin embargo, en Estados Unidos o en los países del norte de Europa, los niveles son más elevados.
Varios motivos explican esta aparente paradoja. Por un lado, las personas con tonos de piel más claros son más eficientes sintetizando la vitamina D, por lo que les basta  estar menos tiempo al sol para generar la molécula. Ello explica las tasas más elevadas en los países nórdicos. Por otro, lado en países como Estados Unidos, es frecuente añadir a algunos alimentos (como la leche) suplementos vitamínicos, lo que eleva los niveles de estas sustancias en la población.

Los expertos plantean que un incremento de ingesta de vitamina D, ya sea a través de la dieta o de suplementos, o a través de un incremento controlado de la exposición solar, puede ser beneficioso en términos de prevención del cáncer de vejiga. Nuevos estudio del mismo equipo del CNIO están analizando si, además de efectos preventivos, la vitamina también puede ser útil como tratamiento en pacientes que ya han desarrollado el tumor.
Fuente: El País

miércoles, 19 de junio de 2013

Los beneficios de contar cuentos a los niños

Contarle cuentos a los pequeños es un hábito que quedo en el pasado, allá con nuestros padres y abuelos; una clásica escena que se quedo atrapada en el televisor.
Hoy los padres estamos tan saturados de tareas que no nos queda tiempo para nuestros hijos, y mucho menos para leerles un cuento antes de dormir.

El leerle un cuento nuestros hijos todas las noches es más que una simple actividad para arrullarlos, puede beneficiarles de manera importante tanto a ellos como a nosotros, por ejemplo ¿sabías que al leerle estimulas su lenguaje e imaginación?, ¿consigues relajarte y relajarlo creando unos lazos más fuertes entre ambos? 
Y éstos tan sólo son algunos de los beneficios que tiene esta actividad, te puedo mencionar más:

  • El escuchar cuentos hace a los niños más reflexivos, ya que en éstos siempre encontraremos un mensaje que los lleve a comprender la forma en que deben actuar y comportarse, a saber distinguir entre lo bueno y lo malo.
  • Le ayuda a combatir sus propios temores. En muchos de los cuentos el niño se puede identificar con las emociones de los protagonistas, y el conocer el desenlace y lo que le va ocurriendo a lo largo de la historia, supone tener argumentos para afrontar sus propios miedos, con una sensación de mayor control.
  • El cuento es una de las bases para el desarrollo intelectual del niño, al contarle una historia podemos lograr que entienda las cosas con más rapidez, que su cerebro trabaje con mayor certeza.
  • Se estimula su memoria y sus ganas de expresarse.
  • Desarrolla y amplían las capacidades de percepción y comprensión del niño.
  • Amplían su sensibilidad.
  • En niño se siente feliz porque su padres estan con él, dedicándole un tiempo para atenderlo y mimarlo.
  • Fomenta la lectura y el amor por los libros en nuestros hijos, ya que el interés que les despiertan las historias mágicas y llenas de aventura plasmadas en esas páginas, aumentan sus ganas de conocer más relatos, por eso es fácil que acaben amando la lectura.
  • El niño aprende más palabras, su vocabulario es más amplio y este aspecto le ayudará muchísimo posteriormente, porque podrá leer mucho mejor y por consiguiente tener un mejor desempeño escolar.
  • Los niños a quienes sus padres frecuentemente les leen cuentos, saben escuchar y poner a tención, elementos muy necesarias para un buen aprendizaje.
  • Es una medida muy efectiva para tranquilizar a los niños sobre todo cuando los vemos muy inquietos y/o ansiosos.
  • ayuda a sus hijos a conciliar el sueño y les prepara para que descansen como es debido.
  • A través del cuento podemos llegar a relacionarnos tanto con nuestros hijos, que podemos ganarnos su confianza para que así como nos cuentan sobre las cosas cotidianas que les suceden también sobre situaciones difíciles que estén viviendo, pudiéndolos orientar y apoyar.
  • Aunque no lo crean padres de familia, a través de lectura de cuentos nuestros hijos pueden aprender sobre historia, la vida humana y animal; letras, colores, números, palabras en otro idioma, etc. sin que les resulte aburrido.

miércoles, 12 de junio de 2013

Recomendaciones sobre el uso de los protectores solares

La Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) ha encontrado cuatro marcas de cremas solares que tienen un factor de protección real inferior al anunciado y ha detectado, además, grandes diferencias de precios en estos productos.
Este es el resultado de un estudio de esta organización sobre las principales marcas con factor de protección solar (SPF) 30, en las que ha analizado también la resistencia al agua, la fotoestabilidad, sus propiedades cosméticas y su etiquetado y ha comparado los precios.
La conclusión más importante, según la OCU, es que hay que ser generoso en la aplicación de las cremas. Lo ideal es ponerse 35 ml (5 cucharaditas) cada dos horas, lo que significa que para una protección eficaz se necesitará un bote de 200 ml a la semana.
La prueba del SPF se realizó "in vivo", sobre la piel de un grupo de voluntarios, según el informe, que se publica en su revista OCU Salud del mes de junio.
Las cremas galardonadas son Babaria Leche Solar Aloe Vera, por ser la mejor en protección solar UVB y UVA, dentro y fuera del agua; Nivea Sun (protege y broncea leche solar), por su buena relación calidad precio y sus excelentes propiedades cosméticas; y Cien (leche solar classic), de Lidl, la más barata de las analizadas (4,99 euros).
Según el análisis, las cremas que tienen un factor de protección menor del anunciado son dos de Garnier (Delial Golden Protect y Delial leche protectora hidratante), una de La Roche Posay (Anthelios smooth lotion) y otra de Biotherm (Lait solaire).
De hecho, estas dos últimas son de protección media, un hecho "doblemente grave", según la organización, porque reduce la seguridad del usuario, que está más expuesto al sol de lo que cree y porque el precio de una crema de menor protección suele ser más barato.
En cuanto a la resistencia, todas las marcas mantienen al menos la mitad de la crema aplicada cuarenta minutos después de estar en el agua.
También todas ellas garantizan la estabilidad de los filtros solares a los rayos ultravioletas y destacan por su buena textura y la facilidad a la hora de extenderlas por la piel.
La OCU advierte que no hace falta gastarse un dineral para comprar una buena crema protectora. Así, las tres mejores se venden en supermercados e hipermercados por menos de 60 euros el litro.
Las que se venden en farmacias y perfumerías son hasta tres veces más caras: 180 euros el litro las que más cuesta.
El estudio denuncia que muchas de las alegaciones que se utilizan en el etiquetado son gratuitas y no aportan nada al consumidor.
Por ejemplo: "hipoalergénica" no garantiza que no pueda producir alergias, ya que al mismo tiempo lleva fragancias, "dermatológicamente testada" (no hay norma estándar que lo regule), o "libre de parabenes" (no significa que no contenga otros disruptores endocrinos).
Además, según el estudio, cuánto más cara es la marca, más probable es que describa "pomposamente" sus propiedades en francés o inglés. De hecho, la de Lancome (Génifique Soleil) no transcribe las recomendaciones básicas de uso en español, lo que resulta contrario a la recomendación europea.
 
Fuente: EFE (Publicado en Canarias 7)

miércoles, 29 de mayo de 2013

El deporte mantiene activo nuestro cerebro

Hoy les traigo un articulo muy interesante publicado en la revista Jano sobre los beneficios del deporte a nivel cerebral. 

Los expertos resaltan la importancia de practicar deporte como una de las mejores fórmulas para mantener el cerebro activo, no solo porque ayuda a mejorar el estado de ánimo, sino porque puede servir para potenciar la memoria y controlar la hipertensión arterial, uno de los grandes enemigos de nuestro cerebro. 

Aunque los estudios que se han realizado en esta materia todavía son muy preliminares, se podría afirmar que el ejercicio físico parece activar una serie de procesos encargados de mantener y proteger las células nerviosas. Además, la actividad física parece estimular la formación de neuronas en el hipocampo, la región del cerebro que participa, entre otras, en la memoria, emoción y motivación. En todo caso, lo que sí está claro es que la vida sedentaria es un factor de riesgo tanto para las enfermedades neurodegenerativas como las enfermedades cerebrovasculares. Realizar ejercicio físico moderado es beneficioso para mantener el cerebro sano porque para cuidar el cerebro hay que utilizarlo y el deporte es un gran motivador.

Cuando realizamos ejercicio se activan muchísimas partes del cerebro. Nuestro cerebro no sólo se encarga de coordinar el movimiento de los músculos implicados en la actividad propiamente física, sino de que se lleven a cabo todas las funciones corporales que hacen que nuestro cuerpo funcione correctamente ante un aumento de actividad: incrementar el flujo sanguíneo, el ritmo cardíaco  la respiración, el consumo energético… y, por supuesto, también se activa el sistema propioceptivo y el sensorial, entre otros. Y toda esta actividad es beneficiosa tanto para la vascularización cerebral, como para fomentar la sinapsis neuronal. 

Pero los expertos van más allá todavía  y dicen que además, ser seguidor de un deporte o de un equipo también puede conllevar beneficios neurológicos. La memoria también se estimula recordando alineaciones, repasando la jornadas o cuando rememoramos penaltis o de goles. Sin olvidar que el deporte ayuda a evitar el aislamiento fomentando la interacción social, básico para conservar la función cognitiva. Incluso un estudio relativamente reciente ha llegado a apuntar que tanto practicar como ser seguidor de un deporte ayuda a mejorar las habilidades lingüísticas y de compresión. 

Fuente: Jano

PD: "Ya decía yo por qué últimamente veía mermadas mis facultades mentales...porque hace más de un año que no practico deporte"

jueves, 23 de mayo de 2013

La música ayuda a la medicina


La ventilación mecánica les ayuda a respirar, pero no consigue aliviar su angustia. Muchos de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda que están en la UCI, no sólo precisan esta estrategia terapéutica para sobrevivir también requieren medicación específica para reducir la ansiedad que les produce esta situación crítica. Ahora, un grupo de científicos propone la musicoterapia como tratamiento complementario que, además de 'tratar' la ansiedad, logra disminuir las dosis e intensidad de los analgésicos.
Este tipo de pacientes "suelen recibir sedación intravenosa y altas dosis de analgésicos, lo que está asociado con efectos secundarios como la bradicardia, hipotensión, inmovilidad, debilidad y delirios..." y aun así, "siguen experimentando niveles significativos de ansiedad", argumentan los autores del estudio que acaba de publicar la revista 'Journal of the American Medical Association' (JAMA). "Son necesarias nuevas intervenciones capaces de reducir la ansiedad y minimizar el uso de medicación sedante".
Dados los resultados de esta investigación, la terapia musical  apunta alto como terapia complementaria y, de hecho, en algunos hospitales de España ya se está utilizando en la UCI pediátrica del Hospital La Paz de Madrid. Como explica Francisco Ruza, pediatra y director del máster de musicoterapia y creador de la UCI pediátrica del Hospital La Paz, "llevamos seis años trabajando con esta terapia complementaria y hemos hecho un estudio [publicado en 'Journal of Music Therapy'] que confirma sus beneficios sobre los parámetros biológicos (al margen de la medicación): reduce la frecuencia cardiaca, la respiratoria y la saturación y, además, aumenta el grado de tranquilidad de los niños ingresados".
En la actual investigación, Linda Chlan y su equipo, de la Universidad del Estado de Ohio (Columbus, EEUU), examinaron a 373 pacientes con ventilación mecánica ingresados en 12 Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs) de cinco hospitales de EEUU (desde 2006 hasta 2011).
Aquellos a los que se les brindó la posibilidad de escuchar músicamostraron avances significativos. "Al quinto día, su ansiedad había decrecido en un 36,5%. En comparación con el grupo de pacientes sometidos a los cuidados normales, su ansiedad estaba en 19,5 puntos por debajo". Y las ventajas no se limitan a estas. También al quinto día se observó que los pacientes que escuchaban sus canciones favoritas recibían dos dosis menos de sedación (lo que supone una reducción del 38%) y además más bajas (36% menos).
La música tiene la capacidad de evadir. Como explican los responsables del estudio, "mantiene ocupado al cerebro y modifica los niveles de percepción de la ansiedad". Dado que son ellos mismos, con apoyo de un terapeuta, quienes eligen sus canciones y los momentos del día en los que prefieren escucharlas, "esta terapia le ofrece la posibilidad de manejar su propia ansiedad".
En definitiva, los puntos a favor de esta terapia, subraya el artículo, complementaria, son varios: "no es un tratamiento caro, no tiene efectos secundarios, reduce la ansiedad y la frecuencia y la intensidad de las dosis de la medicación sedante", concluyen los expertos, quienes reconocen que, aunque los resultados son muy prometedores, habría que seguir investigando en la misma línea.
En un editorial que acompaña al estudio, Elie Azoulay, de la Universidad Diderot París, señala que el estudio de Chlan ofrece información suficiente para diseñar otro ensayo clínico más amplio que confirme los efectos positivos de la musicoterapia. "Reducir la ansiedad y la cantidad de sedación es de máxima importancia en estos pacientes, sobre todo teniendo en cuenta las complicaciones asociadas a esta medicación.
Fuente: EL MUNDO.es 

jueves, 16 de mayo de 2013

Alimentos que ayudan contra el estreñimiento

Hay mucha gente que dice sufrir estreñimiento, que tiene dificultades a la hora de evacuar, o no lo hace tantas veces como desearía; siente molestias en el abdomen, hinchazón de estómago y gases. Para evitar este malestar, hay quien toma medicamentos laxantes, que son los que le resuelven el problema. No obstante, muchos de ellos tienen efectos secundarios y hacen que el cuerpo se habitúe a ellos, lo que dificulta que la situación se resuelva consumiendo alimentos con fibra o alimentos laxantes.
Las frutas frescas, las desecadas, los frutos secos, las hortalizas y verduras, así como las legumbres, son alimentos con abundante contenido de fibra. Dentro de estos grupos, existen algunos alimentos que sobresalen por su contenido en este compuesto, exclusivamente vegetal, y que van a ser más útiles a la hora de tratar el estreñimiento. Entre las hortalizas y verduras destaca la alcachofa (9,4 g de fibra/100 g). Las frutas más laxantes son las frutas del bosque, como grosellas, frambuesas y moras (unos 6-7 g de fibra/100 g), la naranja (8 g/100 g), la granada y el kiwi (3 g/100 g). La cantidad de fibra que aportan el resto de frutas ronda los 2 g/100 g.

En general, los frutos secos (almendras, piñones, avellanas, nueces) y las frutas desecadas (orejones, ciruelas, uvas e higos secos) son los alimentos más ricos en fibra. Su consumo será moderado, ya que los primeros, los frutos secos, contienen mucha grasa, por lo que pueden resultar calóricos e indigestos; y los segundos son una fuente concentrada de azúcares. Un puñado de frutos secos, unos 25 gramos, aporta de 2,5 a 4 g de fibra.
Dentro de las frutas desecadas destacan las ciruelas secas (16 g de fibra/100 g) y, además, sirven como base para elaborar diferentes remedios caseros muy útiles para el estreñimiento, como la compota de pera o manzana con ciruelas. Además, las ciruelas contienen sorbitol (un tipo de azúcar) y derivados de la hifroxifenilxantina, sustancias que junto con la fibra estimulan la actividad de los músculos del colon, lo que favorece la evacuación y evita el estreñimiento.
Un buen plato de legumbres, unos dos cazos, equivale a unos 80-90 g (peso en seco), aporta unos 10 g de fibra. También se convierten en una buena alternativa para enriquecer la dieta en este nutriente, que aumentará si se combinan las legumbres con verduras. Igualmente, los cereales integrales son otros de los alimentos más eficaces contra el estreñimiento, por lo que, en caso de sufrirlo, es aconsejable elegir el pan, los biscotes y las galletas integrales, e incluso la pasta y el arroz integrales. También hay evidencias científicas como para recomendar el consumo diario de yogur u otras leches fermentadas por su eficacia a la hora de disminuir el tiempo de tránsito intestinal y mejorar el estreñimiento.
Un remido casero para combatir el estreñimiento es dejar en remojo unas cinco ciruelas en un vaso de agua durante 12 horas y, una vez transcurrido este tiempo, comer las ciruelas y beber el agua en ayunas o antes de acostarse. También puede tomarse antes de ir a la cama un zumo de naranja sin colar (para aprovechar toda la fibra presente en la pulpa) con dos o tres ciruelas pasas ablandadas en el zumo. Otros remedios caseros resultan efectivos para muchas personas, como tomar en ayunas un zumo de naranja o un café solo con agua templada y un kiwi.

jueves, 9 de mayo de 2013

La terapia de Reeducación Auditiva Basada en el método Berard

La estimulación auditiva basada en el método Bèrard es una terapia destinada a mejorar el trastorno del procesamiento que es una alteración del cerebro que afecta la manera en que se experimentan las sensaciones (vista, sonidos, tacto, olfato, gusto y movimiento) y su organización dentro de un comportamiento auditivo, en niños con tdah, autismo, retraso escolar, parálisis cerebral etc…. y en la recuperación parcial de las hipoacusias.
Antes de proceder a la estimulación auditiva debemos realizar una batería de pruebas que nos aportaran información para la correcta aplicación de la terapia.
Nuestro centro ha incluido en estos exámenes pruebas objetivas como la Impedanciometría y las otoemisiones acústicas, que nos ayudan a que esta estimulación sea lo más efectiva posible.
La Impedanciometría es una prueba objetiva que sirve para medir la integridad y función del oído medio por lo que respecta a su presión, función de la trompa de Eustaquio, integridad y movilidad de la membrana timpánica y continuidad de la cadena de huesecillos.
Las otoemisiones acústicas son pruebas objetivas que consisten en sonidos de baja intensidad producidos por el oído interno que se pueden medir rápidamente mediante un micrófono sensible que se ubica en el conducto auditivo.
Son el resultado de la actividad de procesos mecánicos en la cóclea, que se dirigen hacia el exterior a través del oído medio, pudiendo ser detectadas en el conducto auditivo externo (CAE).
Su origen son las células ciliadas externas del órgano de Corti, y su activación por el sonido incrementa la sensibilidad y selectividad de la captación de frecuencias.
Es importante diferenciar entre las otoemisiones ESPONTÁNEAS que se utilizan en el screening auditivo (pasa, no pasa) y que no dan especificidad frecuencial y las otoemisiones PROVOCADAS y DP (productos de distorsión).
Otoemisiones espontáneas (OAES): Se captan en el CAE en ausencia de estímulo. Sólo ocurren en el 50% de los oídos con audición normal, y en pocas frecuencias. Por ello su utilidad clínica es limitada.
Otoemisiones provocadas (OEAP): Se producen en casi todos los oídos normales.  Se subdividen en tres tipos, de acuerdo con la naturaleza del estímulo empleado:
OEA transitorias (OEAT) El estímulo es una señal breve (clic, estallido tonal, etc.). Están indicadas para la detección de lesiones cocleares y especialmente en el diagnóstico precoz de la hipoacusia.
OEASF Producidas por un estímulo frecuencial continuo. Su detección es más larga y complicada, por cuyo motivo no se han incorporado a la clínica.
Productos de distorsión (DP) El estímulo son dos tonos puros simultáneos, originando una respuesta no linear consistente en nuevas frecuencias no existentes en el estímulo emitido. Aun siendo más complejos, los DP técnicamente son de gran utilidad para determinadas aplicaciones clínicas.
Realizamos el estudio de las OEA con el analizador de emisiones cocleares CAPELLA, de la casa Madsen. Es un PC basado en Microsoft Windows unido a un software NOAH/PAX.
Las técnicas empleadas en CAPELLA tienen varias ventajas sobre otros test tradicionales utilizados en audiología:
1. Objetividad: No se precisa respuesta personal del paciente. 2. Tiempo reducido. 3. No invasiva; únicamente la aplicación de un terminal tipo oliva en el CAE. 4.Posibilidad de diferenciar hipoacusias sensoriales (cocleares) de las neurales (retrococleares). 5. Capacidad de valorar alteraciones del oído medio y tubáricas. 6. Ayuda en la valoración del trastorno del procesamiento auditivo.
Las OEA nos permiten realizar exploraciones de gran interés en:
1. Screening auditivo Hipoacusia precoz infantil. 2. Trauma acústico. 3. Escolares (como dislexia, TDH, retraso escolar, TGD, etc) 4. Pacientes geriátricos (Como alzheimer, demencias, etc.)
5. Simuladores.  6. Evaluación clínica Diagnóstico diferencial de hipoacusias de oído medio, cocleares y retrococleares. 7. Monitorización Hipoacusia progresiva. 8. Ototoxicidad. 9. Trauma acústico.
 Al tercer mes de la finalización de la terapia, volvemos a realizar toda la batería de pruebas incluyendo las objetivas. Mejora de la presión y mejor movimiento timpánico y por supuesto mejor reflejo estapedial en Impedanciometría. En otoemisiones acústicas mejoran los porcentajes la fuerza de las CCE y las curvas se estabilizan en las hiperacusias con menor actividad de la CCE y en caso de descenso de respuesta en frecuencias graves, más actividad de las CCE y normalización de los DP gramas.
Estamos haciendo estudios con la emisiones acústicas para poder determinar la eficacia de esta terapia pudiendo objetivizar y añadir una prueba que nos afirma nuestra labor en la ayuda de estos trastornos.
Autora: Yolanda Medina  Merino

jueves, 2 de mayo de 2013

La soledad repercute en la salud


Por el Dr. Sergio Martínez Cuéllar
Según un estudio reciente, publicado en la revista Proocedings of the National Academy of Sciences (PNAS) y liderado por el epidemiólogo Andrew Steptoe, del Colegio Universitario de Londres, las personas mayores que se sienten solas y que tienen poca vida social presentan un nivel de mortalidad más alto que el resto de sus coetáneos.
El aislamiento social es una condición voluntaria que prevé un nivel de interacción mínimo o nulo con otros individuos. Por otro lado, la soledad es un estado emocional que sienten aquellas personas insatisfechas con sus relaciones sociales o carentes de ellas.
Con el objetivo de entender la diferencia entre el estar solo y sentirse solo, los investigadores llevaron a cabo un estudio para determinar los diferentes niveles de soledad de 6.500 británicos mayores de 52 años de edad.
Los resultados pusieron de manifiesto que los individuos socialmente más aislados presentan un riesgo de muerte un 26 por ciento superior al del resto de sujetos de la muestra, independientemente del sexo, de la edad y de otros factores asociados a la supervivencia. El mismo valor fue encontrado a la hora de analizar la relación entre los fallecimientos y las declaraciones de aquellos probandos que manifestaron un sentimiento de soledad acentuado.
No obstante, a la hora de tener en cuenta otros factores relacionados con la supervivencia, tales como el bienestar económico, el nivel educativo y los problemas de salud, los análisis mostraron que la soledad en sí no convierte a la gente en más vulnerable. Los investigadores sospechan, por tanto, que el incremento de la mortalidad se debe al escaso cuidado que reciben las personas mayores con pocas interacciones sociales. Según ellos, a pesar de que muchas personas se sienten felices de vivir en un estado de aislamiento social, estas deberían tener contactos regulares con otros individuos, para que les puedan aconsejar y ayudar en momentos críticos de cualquier naturaleza.

Fuente:  Investigación y ciencia