lunes, 11 de mayo de 2020
domingo, 10 de mayo de 2020
martes, 5 de mayo de 2020
Luciano Santana, del miedo al optimismo
El doctor Santana, intensivista en el Hospital Insular de Gran Canaria, al que entrevistamos a finales de marzo desde la Asociación Acción Psoriasis, nos cuenta su visión. pasado el pico de la pandemia y su mirada optimista hacia el futuro. Como paciente de psoriasis que es, nos pide a todos que hagamos nuestra visa con normalidad, aprovechando los momentos para salir y orientando nuestra vida hacia la relación con los demás.
sábado, 2 de mayo de 2020
Tras la salida del confinamiento: ¿miedo o esperanza?
Tan sólo han pasado cuatro meses desde que unos médicos
chinos empezaran a alertarnos de que un virus andaba haciendo estragos entre la
población de una región muy concreta de China, un virus similar a la gripe
porque provocaba una sintomatología similar, pero altamente contagioso y
mortal, incluso entre los profesionales sanitarios que cuidaban de los enfermos.
Pues bien, en este tiempo, no sólo el virus ha podido llegar
a todos los rincones del planeta, sino que todo gira alrededor de él, ya nada
es importante, todo se relativiza, lo único que importa es frenar la curva,
todos remando en el mismo camino, aunque a veces siempre aparece algún
aprovechado que intenta sacar partido, bien sea por un puñado de votos o por un
puñado de billetes, traficando con mascarillas, sin importar que sea a
expensas, incluso, del dolor de los demás.
En estos meses hemos pasado MIEDO, no cabe duda, quizá
incluso pánico, porque se nos venía encima una ola gigantesca, la cual día a
día crecía más y de la cual no teníamos ninguna herramienta para defendernos,
la única alternativa era dejarla pasar y…tener suerte.
Pero mientras se acercaba, dio tiempo a hacer algunas cosas,
a la mayoría a esconderse en el confinamiento, a otros a trabajar para buscar
soluciones en forma de medicamentos o vacunas y, otros muchos, ocupándose para
que desde el punto de vista social y sanitario el sistema siguiese en pie.
Ha pasado la gran ola, pero probablemente detrás vengan
otras, iguales o parecidas, que no deben dejarnos impasibles en seguir buscando
la manera de poder pasar debajo de ella sin que nos revuelque ni que nos
arrastre mar adentro.
Sabemos que los test diagnósticos son escasos y no son
fiables al 100%, que aún no existe un tratamiento efectivo y, mucho menos, una
vacuna a pesar de que la mayoría de la población no está inmunizada. También
que los medios de protección en los hospitales pueden escasear o pueden que no
cumplan, en algunos casos, con la normativa… pero tenemos la ESPERANZA de que
se está trabajando para buscar una terapia, que conocemos mejor la enfermedad, que
nos hemos entrenado para poder afrontarla de nuevo en cualquier momento, que se han desarrollado planes de contingencia en
los hospitales, incluso, sabemos que somos capaces de subsistir encerrados, nos
hemos hecho más solidarios y empáticos con las desgracias de los demás y, por
último, aunque fuese sin quererlo, hemos dado un respiro al planeta bajando los
índices de contaminación.
Para la vuelta a la normalidad que teníamos antes queda mucho, por lo que les recomiendo seguir las medidas paulatinas de desconfinamiento que se vayan
permitiendo cuidándote, si puedes, un poco más de lo que te dicen,
porque la verdad te digo aún no ha llegado el momento de arriesgarse a pillar la
enfermedad, mejor cuanto más tarde, cuando haya un tratamiento que la mitigue o
una vacuna que la prevenga.
Por tanto, como no disponemos de ninguna varita mágica que nos asegure lo que va a pasar, convirtamos todo el miedo que hemos pasado, y que seguimos pasando, en una
gran energía de esperanza para tener, a partir de ahora, una sociedad mejor, con unos
valores robustos, solidaria y altruista.
jueves, 30 de abril de 2020
sábado, 25 de abril de 2020
Paso a paso
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| Por J. Luciano Santana Cabrera Médico Especialista en Medicina Intensiva Hospital Universitario Insular GC Diplomado en Salud Pública |
Podemos afirmar con rotundidad que el confinamiento ha sido
todo un éxito, ya que fue la única forma de mantener a raya el coronavirus,
porque desde el 14 de Marzo, aunque seguimos sin vacuna y sin tratamientos
efectivos, se ha podido controlar la diseminación de la enfermedad entre la
población.
Se ha publicado en el BOE la orden del 25 de Abril, donde se
emiten las condiciones sobre cómo afrontar ese pequeño primer paso en la salida
del confinamiento, la de los niños. Los requisitos para evitar el contagio son
claros: paseo diario por un grupo máximo de un adulto y 3 niños a < de 1 km
del domicilio, manteniendo una distancia interpersonal de 2 metros y siguiendo
las medidas adecuadas de higiene, sobre todo las de higiene de manos.
Muchos padres me han transmitido su inquietud y miedo ante
esta medida y se cuestionan si estamos seguros al aplicar esta medida. Decirles
que esto no significa, en absoluto, la salida del desconfinamiento, que se
tendría que producir cuando nuestro sistema sanitario público esté preparado
para hacer un seguimiento de los pacientes positivos y de sus contactos.
Además, el sistema debe asegurar a la población que todos aquellos pacientes
positivos o sospechosos van a poder recibir el tratamiento médico y el apoyo
psicosocial que necesitan para que se mantenga el aislamiento y, por tanto,
puedan ser “solidarios” con el sistema.
Tenemos que tener claro que para la vuelta a lo que
llamamos, la NORMALIDAD, como la entendíamos antes de oír hablar de esta
enfermedad, queda mucho. Se supone que este estado lo recuperaremos cuando el
70% de la población sea inmune a esta enfermedad o, exista una vacuna eficaz.
Para que se hagan una idea, en las zonas donde más ha afectado la enfermedad,
como en ciertos sectores de Madrid y Castilla León, se supone que sólo hay un
15% de la población inmune, muy muy lejos de ese 70%. Es lógico que se hicieran
test serológicos masivos y fiables, tendríamos una cifra más acertada, pero
mientras nos atenemos a estimaciones.
Por todo esto, tenemos que tener claro que cada persona y
cada caso es distinto, cada cual sabe cómo está y cómo se encuentra, para poder
ir arriesgándose a seguir las medidas paulatinas de desconfinamiento que se
vayan permitiendo. Pongo un ejemplo, la población mayor, con más comorbilidades,
son las más castigadas por esta enfermedad. Pues bien, habrá personas mayores
que se encuentran bien estando en casa, incluso dan sus paseos por el salón y
el pasillo, salen a la ventana a coger sol, departen el tiempo con su familia o
vecinos….¿por qué ponerse en riesgo y salir a dar una vuelta a la manzana si
aún existe el riesgo de que se encuentre con un vecino, portador asintomático,
y le contagie la enfermedad? Por tanto, tomar precauciones, porque la verdad, aún
no ha llegado el momento de arriesgarse a coger la enfermedad. Mejor cuanto más
tarde, cuando haya un tratamiento que la mitigue o una vacuna que la prevenga.
Los modelos de previsión son diferentes para cada población;
no es lo mismo para los países nórdicos
donde las personas viven en casas independientes, apenas utilizan el transporte
público y el contacto físico es el mínimo; que para los países del sur donde
vivimos más aglomerados, utilizamos más el transporte público, las familias
están formadas, en muchos casos, por padres, abuelos e hijos, hay muchos
encuentros sociales y, por tanto, el contacto físico es mucho mayor.
La gran incertidumbre también para que estos modelos nos den
un reflejo de la realidad futura es que desconocemos un dato fundamental:
¿Cuántos pacientes están infectados sin saberlo? Por tanto, a día de hoy no hay
ninguna bola mágica con la cual podamos predecir la evolución de esta
enfermedad y, menos, en poblaciones muy concretas. Para lo único que sirven
estos modelos es para hacerse una idea, aunque no sea cierta, de los recursos
que se van a necesitar para hacer frente a un escenario determinado
miércoles, 22 de abril de 2020
Exceso de mortalidad en España
El Instituto de Salud Carlos III estima que se ha producido un exceso de mortalidad por todas las
causas a nivel nacional del 17 de marzo al 18 de abril de 2020 de un 68%. El exceso es más notable en
hombres (69%) que en mujeres (65%), y se concentra en los mayores de 74 años (79%), seguido del grupo
de edad de 65 a 74 años (56%).
A nivel de CCAA se han detectado excesos de mortalidad en Andalucía, Aragón, Asturias, Islas Baleares,
Canarias, Cantabria, Castilla y León, Castilla La Mancha, Cataluña, Comunitat Valenciana, Extremadura,
Galicia, Comunidad de Madrid, Murcia, Navarra, País Vasco, La Rioja y Ceuta. En ellas, el exceso de
mortalidad se concentra en los grupos de edad de mayores de 74 y entre 65 y 74 años. En general, el exceso es mayor en hombres que en mujeres. De todas formas la diferencia entre comunidades es muy significativa, sino vean la diferencia entre Canarias y Madrid.
Fuente ISCIII
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