Parece que le decimos adiós a la gripe por este año

La tasa global de incidencia de gripe en la semana 07/2020 desciende a 163,1 casos por 100.000 habitantes, con una disminución significativa respecto a la semana previa (Razón de tasas: 0,73; IC 95%: 0,68 - 0,79), tras haber alcanzado el pico de la epidemia gripal en la semana 05/2020. Se señala a nivel nacional un nivel de intensidad bajo, una difusión todavía extensa y una evolución decreciente. Por grupos de edad, se observa un descenso significativo de la actividad gripal en todos ellos.

Comienza el descenso de la onda epidémica en España

La tasa global de incidencia de gripe en la semana 06/2020 desciende a 223,3 casos por 100.000 habitantes, con una disminución significativa respecto a la semana previa, cuando se alcanzó el pico de la onda epidémica. La evolución es ya decreciente o estable en casi toda España, excepto en Canarias, Comunitat Valenciana y Ceuta que continúa en aumento.

Ya estamos acercándonos al pico de gripe en España

En la semana 05/2020 la tasa global de incidencia de gripe es de 271,4 casos por 100.000 habitantes, todavía en fase de ascenso de la onda epidémica de gripe de la temporada 2019-2020, pero con cierta tendencia a la estabilización, y asociada a co-circulación de virus A(H1N1)pdm09 y virus B.

Fuente: Sistema de Vigilancia de la Gripe en España

Informe de la situación esta semana de la epidemia de gripe

Fuente: Sistema de Vigilancia de la Gripe en España

Situación actual de la evolución de la epidemia de gripe en España

Desde el inicio de la temporada, se han notificado casos hospitalizados con gripe en dieciséis CCAA. La tasa acumulada de hospitalización de pacientes con gripe confirmada es de 9,3 casos/100.000 habitantes. La mayor proporción de casos se registra en los grupo de 64 años (38%), seguida del grupo de 15 a 64 años (36%). En el 85% de los pacientes se aisló el virus A [con una distribución entre los subtipados de 78% A(H1N1)pdm09 y 22% A(H3N2)], en 14% el virus B y en el 1% el virus C.

Fuente: Sistema de Vigilancia de la Gripe en España

Comienza la gripe a "rular" por España

Esta semana ha comenzado oficialmente la onda epidémica de gripe de la temporada 2019-2020, según los niveles de transmisibilidad de la enfermedad. Así lo recoge el último informe semanal del Sistema de Vigilancia de la Gripe en España, publicado este jueves día 9 de enero, que gestiona el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) desde el Centro Nacional de Epidemiología.

Según el informe, la temporada de gripe se caracteriza por una circulación predominante del virus denominado A(H1N1)pdm09. Cabe recordar que la gripe está ocasionada por tres tipos de virus, A, B y C (éste último no suele ser epidémico), y que existen subtipos y linajes distintos dentro de estos tipos.

El año 2020 ha comenzado en España con una tasa global de incidencia de gripe que va en aumento, hasta alcanzar según los últimos datos 54,6 casos por cada 100.000 habitantes. De las detecciones notificadas desde el inicio de la temporada 2019-2020 hasta el momento, el 55,5% son tipo A -80% del virus A (H1N1) pdm09- y el 44,5% son tipo B. 

El informe también señala que, de los casos graves hospitalizados confirmados de gripe notificados hasta el momento, el 91% son virus de la gripe A. El 44% se ha registrado en el grupo de mayores de 64 años, mientras que el 30% aparece en el grupo de 45 a 64 años (30%).

Se estima que en las dos últimas temporadas de gripe, las epidemias han producido entre 500.000 y 700.000 casos de enfermedad leve atendidos en atención primaria; entre 35.000 y 52.000 hospitalizaciones con gripe, y entre 2.500 y 3.000 admisiones en UCI con gripe confirmada por laboratorio". Utilizando modelos poblacionales, se ha estimado que en las dos últimas temporadas "la gripe pudo haber sido responsable de hasta 15.000 muertes atribuibles a esta enfermedad". 

Se calcula que las epidemias estacionales causan de 3 a 5 millones de casos graves en el mundo, y entre 300.000 y 650.000 muertes relacionadas con la enfermedad, la mayoría de las cuales se producen en mayores de 65 años con especial riesgo.  

El Sistema de Vigilancia de Gripe en España (SVGE), coordinado por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ofrece información clave para entender la estacionalidad de la gripe y sus características epidemiológicas y virológicas, explica Larrauri: "Permite evaluar el impacto y la gravedad de las epidemias anuales, identificar grupos con alto riesgo de enfermedad grave y mortalidad y prepararse para posibles futuras pandemias".

Según recuerda el Ministerio de Sanidad, en España la vigilancia de la gripe se realiza a través de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, al que pertenece el SGE. La información es suministrada por las comunidades autónomas mediante el Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria, y posteriormente declarada a nivel central al Centro Nacional de Epidemiología, que recoge y gestiona toda la información a nivel nacional.

Además, el Sistema de Vigilancia de Gripe en España recoge información para evaluar la efectividad de la vacuna antigripal y contribuir a las recomendaciones de la OMS sobre la composición de la vacuna antigripal cada año. El objetivo global de los sistemas de vigilancia es obtener la máxima información posible sobre los episodios de gripe, con el objetivo fundamental de contribuir al control y la prevención de la enfermedad por parte de las autoridades de salud pública. 

Fuente: Instituto de Salud Carlos III

Se acerca el período estacional donde comienza a aparecer la gripe y qué mejor que cogernos preparado. Por eso aquí les dejo unos consejos recogidos en una Guía patrocinada por el Ministerio de Sanidad y el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud

Evolución de la epidemia de gripe en España

 A finales de Enero de 2017 la tasa global de incidencia de gripe desciende a 195 casos por 100.000 habitantes, tras alcanzar el pico de la onda epidémica de esta temporada la semana pasada. 

Desde el inicio de la temporada, se observa una circulación mayoritaria de virus A (99%) con un predominio casi absoluto de A(H3N2) entre los subtipados (99%). De las 407 muestras centinela enviadas esta semana para confirmación virológica, 191 (47%) han sido positivas para el virus de la gripe. La tasa de detección de virus respiratorio sinciatial (9,8%) se mantiene en descenso desde que se alcanzó un máximo en la tasa de detección viral en la semana de Navidad de 2016 (34%).

Se han notificado 27 brotes de gripe en ocho CCAA, 21 en residencias geriátricas y seis en instituciones sanitarias. En todos se identifica virus A (100% de A(H3N2), entre los subtipados).
Desde el inicio de la temporada 2016-17 se han notificado 1.707 casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG) en todas las CCAA. En 1.693 pacientes (99,4%) se identificó el virus de la gripe A. Prácticamente todos los virus A subtipados (99,6%) son A(H3N2).

 Se han registrado 232 defunciones confirmadas, asociándose todas ellas a virus A [127 A(H3N2), 104 Ans y una A(H1N1)pdm09] y el 84% en mayores de 64 años. Se detecta un exceso de mortalidad por todas las casusas desde la primera semana de Enero de 2017, que se concentra casi exclusivamente en los mayores de 64 años.

La actividad gripal en la zona templada del hemisferio norte continúa incrementándose, con numerosos países, especialmente en Europa y Este de Asia, temprano en comparación con temporadas previas. A nivel mundial, A(H3N2) es el virus predominante. La actividad gripal en Europa en la tercera semana de 2017 sigue estando elevada, con 6 países señalando una intensidad alta o muy alta. La tasa de detección gripal en muestras centinela sigue siendo también elevada (49%, por encima del 10% desde la semana 46/2016) y el 98% de los virus subtipados corresponde a A(H3N2). 

 Coincidiendo con el inicio de la onda epidémica, se publicó un informe de situación sobre la evolución de la actividad gripal en España en la temporada 2016-17 a semana 50/2016 que ha sido actualizado a semana 03/2017, al alcanzar el pico de dicha onda epidémica.

Véase la evolución de la incidencia de gripe en España en esta temporada por grupos de edad

 

Aquí pueden ver la situación según tasa de incidencia en la tercera semana de enero

 

 

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica e Instituto de Salud Carlos III

 

Vacunación antigripal en niños para esta temporada: Recomendaciones de la Asociación Española de Pediatría

Cada año, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría emite sus recomendaciones sobre la vacunación antigripal en niños y adolescentes, basándose en la revisión exhaustiva de la bibliografía existente y el análisis de la experiencia de las temporadas anteriores y, en particular, lo relativo a la efectividad y seguridad de las vacunas disponibles.

Las Recomendaciones para esta temporada se resumen en las siguientes:

• -Grupos de riesgo: niños a partir de los 6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o con enfermedades de base.
• -Niños sanos a partir de los 6 meses de edad, adolescentes y adultos sanos que convivan con pacientes de riesgo.
• -Miembros del entorno familiar, cuando existan lactantes menores de 6 meses de edad con factores de riesgo, ya que estos no pueden recibir la vacuna antigripal.
• -Todos los profesionales sanitarios.

Además, se recomienda emplear preferentemente vacunas antigripales tetravalentes, tanto inactivadas para uso por vía intramuscular (no disponibles en España en esta campaña), como atenuadas por vía intranasal, con las indicaciones y posología de sus fichas técnicas correspondientes.

También este Comité Asesor considera que la vacunación antigripal de los lactantes mayores de 6 meses, no incluidos en grupo de riesgo, si sus padres lo solicitan y su pediatra lo considera conveniente, es una medida recomendable, dada la elevada tasa de complicaciones asociadas a la gripe en este grupo de edad.

Por último, se destaca la importancia de la vacunación de los profesionales sanitarios como medida de protección propia, como expresión de solidaridad social y de ejemplo y responsabilidad ante los pacientes a los que se atienden.

Más información: AEP

La Gripe en España situación actual de la onda epidémica

España ha registrado un incremento de casos de gripe en la última semana hasta los 80,19 casos por cada 100.000 habitantes, según los últimos datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Instituto de Salud Carlos III, lo que marca el inicio de la onda epidémica de la temporada 2015-2016.

El informe semanal del Sistema de Vigilancia de la Gripe relativo a la semana del 18 al 24 de enero es el primero de la temporada en el que se supera el umbral basal establecido para esta temporada (57,81 casos por 100.000 habitantes), después de que la semana anterior se registrara un primer incremento de la actividad, con 45,5 casos por 100.000 habitantes. No obstante, los autores reconocen que este año el inicio de la epidemia gripal tiene lugar dos semanas después que en la temporada pasada.

Por comunidades, el nivel de difusión del virus es epidémico en Asturias, Canarias, Castilla y León y Madrid, local en Aragón, Baleares, Cataluña, Ceuta, el País Vasco y Navarra, y esporádico o nulo en el resto.

No obstante, esta semana la comunidad más castigada ha sido País Vasco, con 277 casos por 100.000 habitantes, seguida de Asturias (14,2), Canarias (152), Navarra (148,2), Castilla y León (138,8), Extremadura (101,5) y Cataluña (83,5).

Ya por debajo de la media nacional se sitúan Ceuta (81,1), La Rioja (69,8), Cantabria (61,9), Aragón (55,8), Andalucía (55), Madrid (43,4), Melilla (43,3), Comunidad Valenciana (28,2), Baleares (27,7) y Castilla-La Mancha (24,6), mientras que de Galicia y Murcia no se especifican datos. Por grupos de edad, se observa un incremento significativo en las tasas de incidencia de gripe en todos los grupos, excepto el de mayores de 64 años.

Además, el informe revela que desde el inicio de la temporada 2015-16 se han notificado 13 defunciones por virus de la gripe confirmadas por laboratorio, 92% por virus A (8 del A no subtipado, 3 del A/H1N1 y uno del A/H3N2) y un 8% por virus B.

El 75% de los pacientes eran mayores de 44 años (el 46% mayores de 64 años) y de ellos, aunque ocho eran susceptibles de recibir la vacuna de la gripe, sólo uno había sido vacunado.

Del mismo modo, se han notificado 189 casos graves hospitalizados confirmados de gripe en 14 comunidades, de los que el 58% son hombres. El mayor número de casos (34%) se registra en el grupo de mayores de 64 años, seguido del grupo de 45-64 años (33%).

En estos casos, el 74% presentaban factores de riesgo de complicaciones de gripe, siendo el más prevalente la enfermedad pulmonar crónica (22%). El 82% de los pacientes desarrolló neumonía y el 46% ingresó en UCI. Y sólo el 25% de los pacientes en los que se recomendaba la vacuna habían sido inmunizados.

Fuente: Jano.es

La gripe, cómo prevenirla

La gripe es una de las enfermedades que más trastornos de salud provoca durante el otoño y el invierno en nuestro entorno.

A continuación se exponen algunas ideas y recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en relación con esta enfermedad. 

Esta organización define la gripe como una infección vírica aguda que se transmite fácilmente de una persona a otra. Los virus de la gripe circulan por todo el mundo y pueden afectar a cualquier persona de cualquier edad.

La gripe es un problema grave de salud pública que puede ser causa de enfermedad grave y muerte en poblaciones de alto riesgo y la vacunación es la forma más eficaz de prevenir la infección.

Hay tres tipos de gripe estacional: A, B y C. Los virus gripales de tipo A se clasifican en subtipos, entre los muchos subtipos de virus gripales A, en la actualidad están circulando en el ser humano virus de los subtipos A (H1N1) y A (H3N2).

Los virus de la gripe circulan por todo el mundo. Los casos de gripe C son mucho menos frecuentes que los de gripe A o B, por ello en las vacunas contra la gripe estacional sólo se incluyen virus de los tipos A y B.

La gripe estacional se caracteriza por el inicio súbito de fiebre alta, tos (generalmente seca), dolores musculares, articulares, de cabeza y garganta, intenso malestar y abundante secreción nasal.

La fiebre y los demás síntomas suelen desaparecer en la mayoría de los casos en el plazo de una semana, sin necesidad de atención médica. No obstante, en personas con alto riesgo la gripe puede causar enfermedad grave, e incluso la muerte.

El tiempo transcurrido entre la infección y la aparición de la enfermedad (el llamado periodo de incubación) es de aproximadamente 2 días.

Las epidemias anuales de gripe pueden afectar gravemente a todos los grupos de edad, pero quienes que corren mayor riesgo de sufrir complicaciones son los menores de 2 años, los mayores de 65 y las personas de todas las edades con determinadas afecciones, tales como inmunodepresión o enfermedades crónicas cardiacas, pulmonares, renales, hepáticas, sanguíneas o metabólicas (por ejemplo, la diabetes).

La gripe estacional se propaga fácilmente y puede extenderse con rapidez en escuelas, residencias asistidas o lugares de trabajo y ciudades. Las gotículas infectadas que expulsa el paciente al toser pueden ser inspiradas por otras personas que quedan así expuestas al virus.

El virus también puede propagarse a través de las manos infectadas. Para evitar la transmisión hay que lavarse las manos regularmente y cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo de papel al toser o estornudar.

Algunos países disponen de antivíricos que son eficaces para prevenir y tratar la gripe. Algunos virus de la gripe se vuelven resistentes a los antivíricos, lo cual limita la eficacia del tratamiento.

Las epidemias de gripe se repiten anualmente, durante el otoño y el invierno en las regiones templadas.

La enfermedad es causa de hospitalización y muerte, sobre todo en los grupos de alto riesgo (niños pequeños, ancianos y enfermos crónicos). Estas epidemias anuales causan unos 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y unas 250.000 a 500.000 muertes cada año.

En los países industrializados la mayoría de las muertes asociadas a la gripe corresponden a mayores de 65 años. En algunos países tropicales los virus de la gripe circulan durante todo el año, presentando uno o dos periodos de máxima actividad durante las estaciones lluviosas.

La forma más eficaz de prevenir la enfermedad y sus consecuencias graves es la vacunación. Hace más de 60 años que se vienen utilizando vacunas seguras y eficaces. En los adultos sanos la vacunación antigripal puede prevenir un 70% a 90% de los casos de enfermedad gripal específica, mientras que en los ancianos reduce los casos graves y las complicaciones en un 60%, y las muertes en un 80%.

La vacunación es especialmente importante en las personas que corren mayor riesgo de sufrir complicaciones de la gripe y en aquéllas que viven con pacientes de alto riesgo o que cuidan de ellos.

La OMS recomienda la vacunación anual (por orden de prioridad) en:

• Quienes viven en residencias asistidas (ancianos o discapacitados).
• Ancianos.
• Personas con enfermedades crónicas.
• Otros grupos: embarazadas, profesionales sanitarios, trabajadores con funciones sociales esenciales y niños de 6 meses a 2 años.

La vacunación antigripal es más eficaz cuando hay una buena concordancia entre los virus vacunales y los virus circulantes. Los virus de la gripe sufren cambios constantes, y la Red Mundial de Vigilancia de la Gripe, una alianza de Centros Nacionales de Gripe de todo el mundo, vigila los virus gripales circulantes en el ser humano.

La OMS recomienda cada año una vacuna cuya composición va dirigida hacia las tres cepas más representativas que estén circulando entonces.

Consulta con tu médico de familia si es conveniente que tú o tus familiares os vacunéis frente a la gripe, pues ahora es el momento de planteárselo.

Fuente: Salud.es

¿Habrá que vacunar a los niños de la gripe A?

Se está creando confusión entre los padres con niños pequeños acerca de si es recomendable vacunar a sus hijos o no. Por ello traigo al blog unas declaraciones del presidente de la Sociedad Española de Pediatria Extrahospitalaria y de Atención Primaria quien declara que la vacuna de la gripe A(H1N1) “se dispense únicamente a los menores con riesgo de complicaciones respiratorias, cardiovasculares o de agravamiento de otras patologías”.Según el doctor se deben mantener los mismos criterios empleados frente a la gripe estacional tanto para la población infantil como para la población general, dado que la gripe A(H1N1) está siendo menos virulenta y registra una menor tasa de mortalidad que la habitual. “Si aumentase el riesgo general se recomendaría la vacunación masiva, pero por el momento no se prevé esa medida, por lo que se debe transmitir tranquilidad a la población”.

¿Qué pasa que ya no se oye hablar tanto de la gripe A?

Ya han pasado unos cuantos meses desde que dábamos en nuestro blog la noticia de la Organización Mundial de la Salud en la que decretaba el estado de alerta por la pandemia de gripe A (H1N1). Durante estos meses han ocurrido muchas cosas positivas, la población ha aprendido acerca de los virus, cómo se transmiten, cómo son capaces de mutar, cómo se lucha contra ellos con antivirales o por medio de vacunas, cómo se fabrican éstas, los pasos a seguir antes de ponerlas a la venta, sus efectos secundarios, etc. Todo esto ha llevado a que desde todos los sectores sociales se exija a la administración, con conocimiento de causa, respuestas concretas acerca de la situación que estamos atravesando, con pocas posibilidades de contentarlos con respuestas sin respaldo científico. También desde la administración se ha potenciado una política preventiva en salud pública de la cual nos beneficiaremos todos, sin duda alguna, durante esta década para ésta u otras epidemias venideras.Sí que es verdad que todas estas cosas que hemos ganado han generado un costo grandísimo, y no me refiero al económico, sino al importante estrés generado en la población desde los medios informativos, con o sin intención, pero que ha provocado daños difícilmente reparables. ´Hemos oído afirmaciones tales como que no hay que llevar a los niños a las guarderías, que si sería mejor posponer el inicio de las clases, que si las embarazadas poco menos que no podían trabajar por miedo al contagio, que habría que instalar lavaderos de manos en cada esquina...Bueno y qué decir del miedo que se le ha metido en el cuerpo a los niños; solo les digo como ejemplo que mi hija me ha insistido una y otra vez que le compre un dispensador de esos que venden en las farmacias para poder desinfectarse las manos frecuentemente y no contagiarse de la gripe (y solo tiene 6 años); además que cada vez que alguien estornudaba me pregunta si tenía la gripe A, una auténtica obsesión a la cual había que sacarle chiste también dedicado a ella diciéndole que cuando estornudara que no lo hiciera diciendo aaaaaaaaaaachis, sino bbbbbbbchis y así no era la gripe A.Bueno dejando bromas y chistes a un lado, parece que en las últimas semanas se oye hablar menos de la gripe, y mira que ha seguido habiendo casos, pero parece que ya no vende el que nos recuerden cada día el que se haya muerto alguien por la gripe A, o que haya tantos o cuantos afectados por la misma. ¿Qué ha pasado, porque el riesgo para la salud sigue siendo probablemente el mismo que entonces? Hemos pasado del alarmismo informativo a una especie de calma, ahora lo que vende informativamente hablando, es el quitar hierro al asunto de la gripe.También puede ser que los políticos están más tranquilos y no interesa provocar a los medios de información para crear la alarma y así salvarse las espaldas por decir que ya les avisamos de lo que podría ocurrir. Hay motivos para pensar que los meses que se avecinan teniendo como compañero en el ambiente a nuestro nuevo conocido, no amigo, virus H1N1, no va a ser ni tan temible ni tan mortífera como se pensaba hace unos meses. Tenemos la experiencia de Argentina y otros países sudamericanos, donde está a punto de terminar el invierno y el balance de muertos y afectados no es tan trágico. También muchos médicos se han dado cuenta del mal que estaba provocando este alarmismo en la sociedad y se han hecho eco de una inciciativa que se llama "Gripe y calma", realizando un esfuerzo importante en transmitir calma a la población, sobre todo porque va a ser nuestro compañero, según dicen los expertos, durante mucho tiempo sustituyendo al virus de la gripe estacional.Termino con una pregunta que me hace mi hija a veces, "¿papi a ti te va a dar la gripe A?, y yo le contesto sí hija probablemente me dé pero no pasa nada, me han dado ya muchas gripes en mi vida y todavía sigo aqui."

Comienzo de la campaña de vacunación contra la gripe estacional

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias comenzó el pasado martes, 15 de septiembre, la campaña de vacunación contra la gripe estacional 2009-2010 en todos los centros de salud del archipiélago, y está previsto que continúe hasta el 15 de noviembre con el fin de que no coincida con la vacunación frente a la nueva gripe A/H1N1.
De esta forma Canarias será de las primeras comunidades autónomas que comenzarán la campaña de vacunación frente a la gripe 'de siempre', junto a País Vasco, La Rioja y Cataluña. Otras regiones, como Andalucía, Murcia, Comunidad Valencia, Extremadura y Aragón, iniciarán las vacunaciones el 28 de septiembre, mientras que otras comunidades, como Madrid, lo harán en las primeras semanas de octubre.
Los ciudadanos que quieran recibir la vacuna por estar incluidos en alguno de los grupos de riesgo, pueden llamar al teléfono de información al ciudadano 012 y solicitar cita para la vacuna de la gripe estacional, según informó el Departamento que dirige Mercedes Roldós.
La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, a través de la Dirección General de Salud Pública, ha adquirido para afrontar la presente temporada de gripe estacional 300.000 dosis de vacuna antigripal, complementadas con 15.000 dosis de vacuna antineumocócica.
Para recordar a los ciudadanos el comienzo de la vacunación estacional contra la gripe, se desarrollará una campaña publicitaria, además de la distribución de 3.000 carteles y 60.000 folletos con información acerca de la vacuna y de quién debe vacunarse. Los materiales se han distribuido en las oficinas de farmacia, centros de salud y consultorios periféricos, centros de atención a especialidades, hospitales de referencia, clínicas privadas, hogares y residencias para la Tercera Edad, y corporaciones locales.

Recordar que el modo habitual de transmisión de la gripe es la vía aérea entre personas aglomeradas en espacios cerrados. También puede transmitirse por contacto directo mediante las gotitas de saliva que se expulsan al toser o estornudar, y a través de las manos contaminadas, ya que el virus puede persistir durante horas en superficies y objetos, especialmente en ambientes fríos y con humedad.
El virus de la gripe empieza a transmitirse entre 1 y 2 días antes del inicio de síntomas. El periodo de incubación es corto, habitualmente entre 1-5 días y la infección confiere inmunidad contra el virus infectante específico.
Según informa la Consejería, deberían vacunarse las personas con riesgo de complicaciones. La vacuna contra la gripe está especialmente recomendada para los adultos y niños que padezcan enfermedades crónicas: pulmonares --incluido asma y tabaquismo crónico--, cardiovasculares, hepáticas, renales, hematológicas y metabólicas --incluyendo la diabetes--; y los adultos y niños con problemas inmunitarios de cualquier origen. De igual forma, quienes padezcan problemas neuromusculares --tetraplejias, parálisis cerebral, lesiones medulares, convulsiones, etc..-- que puedan comprometer su función respiratoria; niños y adolescentes que hayan recibido tratamiento prolongado con aspirina; personas residentes en centros para mayores o ingresados en centros sociosanitarios o centros para enfermos crónicos; mayores de 65 años.
En un segundo grupo también estarían incluidas las personas que atienden, cuidan o conviven con personas con riesgo de complicaciones: profesionales y personal sanitario; adultos y niños, convivientes y personal al cuidado de enfermos crónicos --en centros o en domicilios particulares--; y adultos y niños, convivientes y personal al cuidado de personas mayores.
Por último también se recomienda vacunarse a varios colectivos profesionales. Entrarían en este tercer grupo profesionales y personal sanitario, tanto de centros de hospitalización como de centros de atención primaria y de centros sociosanitarios; personal de guarderías y centros de educación infantil; policías, bomberos, docentes, trabajadores de transportes públicos, y en general, aquellos trabajadores que desarrollen profesiones esenciales para la comunidad.
La Consejería de Sanidad quiso hacer hincapié de nuevo en la necesidad de aumentar la cobertura de vacunación en el personal sanitario y en la protección de las personas mayores y enfermos crónicos.

Un poco de humor en el comienzo de las clases

Fuente: elcorreodigital

Mensaje tranquilizador de los médicos sobre la gripe A

La Organización Médica Colegial (OMC) consideran que se está creando una alarma y una angustia exagerada en torno a la Gripe A, según un comunicado difundido hoy por la OMC: Ante las constantes y variadas informaciones que sobre la Gripe A se están difundiendo, la OMC hace un llamamiento para ayudar "a situar este problema en su justa dimensión". Los médicos además señalan que la percepción social que se está teniendo de esta gripe no se corresponde con su nivel real de impacto, inferior -en cuanto a fallecimientos- al de la gripe estacional de los años anteriores y por supuesto al de otras causas de fallecimiento por enfermedades graves que es preciso atender. Además, y en relación a las embarazadas, apunta que la repercusión alcanzada sobre la incidencia de la Gripe A en ellas "ha hecho saltar unas alarmas injustificadas". En este sentido recuerda que en el tercer trimestre de embarazo, debido a la presión abdominal que el feto realiza y que condiciona la función cardio-respiratoria de la embarazada, cualquier gripe o proceso respiratorio puede complicarse con mas frecuencia que en el resto de la población; "pero ese riesgo en valores absolutos es mínimo". Además precisan que estar embarazada no aumenta la probabilidad de contagiarse por gripe A y que dicha dolencia no provoca abortos ni malformaciones del feto. Recomiendan también continuar la lactancia natural aunque se tenga gripe A, porque siguiendo las normas higiénicas habituales no hay ningún problema para el lactante. En cuanto a la población en general apunta que la Gripe A, es más contagiosa que la gripe estacional, "pero sin embargo es más benigna y su mortalidad es menor". "Contamos además con la experiencia de lo sucedido en los países con invierno austral (que coincide con el verano en España) donde no han dispuesto de vacuna y ha dejado en toda esa parte del mundo 1.796 fallecidos por esta causa y hasta la fecha, cuando cualquier gripe estacional de las que pasamos todos los años deja sólo en nuestro país entre 1.500 y 3.000 muertos", recuerda la OMC. Tras indicar que la vacunación es una medida preventiva parcialmente eficaz, explica que las vacunas pueden presentar efectos adversos y por esta razón la vacuna sólo debe administrarse a los grupos de riesgo que hayan establecido las Autoridades sanitarias. En cuanto a los tratamientos, la OMC explica que los fármacos antivirales sólo deben ser utilizados en enfermos graves y en pacientes con enfermedades crónicas importantes, "y desde luego son ineficaces en niños y en adultos sanos". Algunos virus además, desarrollan resistencias a los antivirales limitando la eficacia del tratamiento, por lo que siempre deben ser prescritos por el médico. "Los comportamientos que se derivarían de una alarma exagerada impedirían no sólo la adecuada atención a quienes realmente lo necesitasen sino que también dificultarían la atención debida al resto de pacientes que -a causa de otras enfermedades importantes- son atendidos por nuestros servicios sanitarios", concluye la OMC.

¿Quién debe vacunarse de la nueva gripe?

Las personas con obesidad mórbida, diabetes y enfermos de cáncer tratados con quimioterapia están incluidos en la relación de enfermedades crónicas para las que está indicada la vacunación de la gripe A. El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha definido hoy dia 31.08.09, como grupos de riesgo a los enfermos crónicos de más de seis meses, las mujeres embarazadas, el personal sanitario y los trabajadores de "servicios esenciales" como las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado, Protección Civil y bomberos.
El Ministerio de Sanidad y Política Social ha difundido esta tarde un comunicado con la relación de enfermedades crónicas susceptibles de vacuna contra la gripe A.
En esta lista figuran las enfermedades cardiovasculares crónicas, salvo la hipertensión, y las respiratorias crónicas, entre ellas displasia bronco-pulmonar, fibrosis quística y asma moderada-grave persistente.
Además, también aparecen la diabetes mellitus tipo I y tipo II con tratamiento farmacológico, la insuficiencia renal moderada-grave, las hemoglobinopatías y anemias moderadas-graves, la asplenia (ausencia de bazo) y las enfermedades hepáticas crónicas avanzadas.
En la relación se incluyen la obesidad mórbida (índice de masa corporal igual o superior a 40), las enfermedades neuromusculares graves y los pacientes con inmunosupresión (incluida la originada por infección por VIH o por fármacos o en los receptores de trasplantes), entre ellos los enfermos de cáncer tratados con quimioterapia.
Niños y adolescentes menores de 18 años que reciban tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye, cierran el listado de enfermedades crónicas para las que es preceptiva la vacuna contra la gripe A.

Preguntas y respuestas acerca de la nueva gripe

Adjunto las preguntas y respuestas que el Ministerio de Sanidad ha elaborado para disipar dudas acerca de la nueva gripe

¿Qué es la gripe?
La gripe es una enfermedad infecciosa que produce fundamentalmente síntomas respiratorios, está causada por un virus y se contagia muy fácilmente.
¿Qué es la gripe por el nuevo virus A (H1N1)?
La gripe por el nuevo virus A (H1N1) (que empezó llamándose gripe porcina y "nueva gripe" y que ahora se le llama Gripe pandémica (H1N1) 2009) la produce un nuevo subtipo del virus de la gripe frente al que, precisamente por ser nuevo, no estamos inmunizados y hay muchas personas que estarán en riesgo de contraerlo.
En contraste, muchas personas tienen inmunidad frente a los virus de la gripe estacional (la gripe que se presenta fundamentalmente en invierno todos los años) por lo que la población susceptible de infectarse es menor.
¿Tiene relación el nuevo virus de la gripe A(H1N1) con los virus de la gripe porcina?
Las aves y los cerdos, entre otros animales, tienen como nosotros la enfermedad de la gripe pero cada uno tiene sus virus específicos. El hecho de que los seres humanos estemos cerca de aves y cerdos, permite que, en ocasiones, se combinen entre sí virus de la gripe de distintas especies dando lugar a subtipos nuevos. Según la información de la que disponemos, el nuevo virus de la gripe A (H1N1) es una combinación de 2 virus porcinos (que afecta a los cerdos) y además tenían ya partes de virus aviar (específico de aves) y virus humano.
¿Qué es una pandemia de gripe?
Una pandemia es una epidemia que afecta al mismo tiempo a muchos países en el mundo, como es el caso de esta gripe. La diferencia entre pandemia y epidemia está básicamente en la magnitud que alcanza: Cuando una enfermedad afecta a un número de individuos superior al esperado en una población durante un tiempo determinado se dice que hay una epidemia; si esto se extiende a varios países o incluso a todo el mundo, se trata de una pandemia.
¿Qué significa que estamos en fase 6 de alerta de pandemia?
El pasado 11 de junio, la Organización Mundial de la Salud (OMS) decidió elevar el nivel de alerta de pandemia de gripe de la fase 5 a la fase 6; la declaración de esta fase indica que una pandemia mundial está en marcha; esto significa que existe una mayor diseminación de la enfermedad pero no por ello una mayor gravedad. La OMS califica el estado de la nueva gripe como de pandemia moderada basándose en los siguientes motivos:
La mayoría de las personas se recuperan de la infección sin necesidad de hospitalización ni de atención médica.
En general, la gravedad en los distintos países parece similar a la observada con la gripe estacional
Los hospitales y los sistemas de atención de salud de la mayoría de los países han sido capaces de atender, hasta el momento, a todas las personas que lo han requerido.
¿Cómo se contagia el virus de la gripe A (H1N1)?
El contagio, al ser también un virus de la gripe, es como el de la gripe estacional: se transmite de persona a persona, principalmente por el aire, en las gotitas de saliva y secreciones nasales que se expulsan al toser, al hablar o al estornudar. Al estornudar, toser o hablar se emiten pequeñas gotitas de saliva, secreciones nasales que en aquellas personas que padezcan gripe, tendrán virus en su interior. Estas microgotas respiratorias pueden quedar en las manos, en las superficies o dispersas en el aire.
Por tanto, el virus se puede transmitir también indirectamente por tocarse los ojos, la nariz o la boca después de haber tocado las microgotas o secreciones respiratorias procedentes de una persona infectada que han quedado en las manos o depositadas en superficies.
¿En qué periodo se puede contagiar el virus?
El virus se puede transmitir desde 1 día antes de empezar con los síntomas hasta 7 días después.
El virus de la gripe presenta una capacidad máxima de contagio los 3 primeros días desde que empiezan los síntomas pero se puede seguir transmitiendo hasta 7 días después por lo que se recomienda quedarse en casa para asegurarse de no transmitirlo a otras personas.
¿Se puede comer carne de cerdo sin problemas?
Sí. El virus no se transmite por los alimentos. No se contrae la gripe por consumir carne de cerdo o los productos derivados del cerdo.
Para más información se puede consultar la web de la Organización Mundial de la Salud.
¿Qué se puede hacer para evitar el contagio?
Para prevenir la propagación del virus es importante seguir estos consejos:
Al estornudar, toser o hablar se emiten pequeñas gotitas de saliva, secreciones nasales que pueden quedar en las manos, en las superficies o dispersas en el aire. Por tanto, el virus se puede transmitir también indirectamente por tocarse los ojos, la nariz o la boca después de haber tocado las microgotas o secreciones respiratorias procedentes de una persona infectada, que han quedado en las manos o depositadas en superficies.
Lavarse las manos con frecuencia: ¡A lavarse las manos! Esta es la principal medida de higiene. Medidas de higiene para todos (evitar contagiar y ser contagiados)
Las gotitas que se emiten al estornudar, toser o hablar pueden quedarse en las manos donde el virus puede sobrevivir unos minutos (menos de 5 minutos): por eso es importante el lavado de manos.
También pueden depositarse en superficies (de muebles, pomos, objetos…) donde el virus puede permanecer de horas a días: por eso es importante limpiar más frecuentemente (a diario) estas superficies con los productos de limpieza habituales.
Taparse la boca y la nariz con un pañuelo de papel al estornudar o toser y justo después tirar el pañuelo usado a la basura. Se debe evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca. Boca y nariz tapadas al estornudar o toser.
Otras Medidas:
Si se está enfermo, evitar contagiar a otras personas siguiendo los consejos de los profesionales sanitarios.
Evitar los besos y contacto muy cercano, así como compartir vasos, cubiertos y otros objetos que hayan podido estar en contacto con saliva o secreciones.
Duerme bien, ten una alimentación saludable, bebe agua, lleva una vida físicamente activa y evita las bebidas alcohólicas y el tabaco
Si tienes síntomas de la enfermedad sigue las indicaciones de tu Comunidad Autónoma
¿Existen medidas preventivas específicas para las personas con mayor probabilidad de desarrollar complicaciones?
Las medidas son las que se dan para toda la población, si bien deben extremar estas recomendaciones. Es importante también estar mantenerse bien informado para conocer las medidas que se puedan adoptar en cada momento.
¿Existen recomendaciones específicas para aplicar en los centros de trabajo y centros educativos?
Los Comités y Subcomités de Expertos están trabajando, desde hace meses, en la elaboración y actualización de protocolos específicos. Las recomendaciones específicas se pueden encontrar en:
Centros Educativos
Basado en el “Protocolo de medidas no farmacológicas para responder a la pandemia de gripe” propone recomendaciones sobre la respuesta a la infección por el nuevo virus de la gripe A (H1N1) en los centros educativos en España.
Centros de Trabajo
Guía para la elaboración del Plan de actuación de las empresas o centros de trabajo frente a emergencias. Herramienta de ayuda para que las empresas o centros de trabajo desarrollen sus planes de actuación en el contexto delPlan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Gripe.
Además existen una serie de medidas preventivas generales para todos los centros como:
Facilitar a las personas el lavado de manos poniendo a su disposición jabón y papel para secarse.
Realizar una limpieza diaria con los productos habituales y cuidando minuciosamente la limpieza de superficies, pomos de puertas, etc.
Poner a disposición de las personas del centro en cuestión la información sobre qué medidas preventivas hay que tomar frente a la gripe A (H1N1)
¿Es recomendable el uso de mascarillas?
No se ha comprobado que el uso generalizado de mascarillas por la población reduzca la propagación del virus y, menos aún, en espacios abiertos.
Las mascarillas pueden ser de cierta utilidad para las personas que están en contacto con enfermos o para contener las microgotas que los propios enfermos expulsan al toser o estornudar. Pero si no se usan correctamente se puede aumentar el riesgo de transmisión.
Las medidas recomendadas para evitar el contagio son más efectivas.
¿Cuándo se debe utilizar la mascarilla?
No se recomienda el uso de mascarillas para la población general. Sólo se recomienda usarlas a las personas enfermas mientras están en contacto con otras personas y a las personas que las cuidan.
¿Cuáles son los síntomas de la gripe A (H1N1)?
Los síntomas son similares a los de cualquier gripe: fiebre (más de 38ºC), tos y malestar general. También se puede tener dolor de cabeza, dolor de garganta, estornudos, dolores musculares y, a veces, diarrea y vómitos.
Lo más frecuente es que la gripe evolucione favorablemente en 2-4 días aunque se pueda continuar con tos una semana y sentir cansancio durante las semanas siguientes al inicio de la enfermedad. Dado que es un virus nuevo aún no se ha determinado con exactitud la severidad del cuadro clínico que produce aunque, hasta el momento la enfermedad es leve en la mayoría de los casos.
¿La gripe puede ser grave en algún caso?
Al igual que en la gripe estacional, esta gripe puede ser grave en algunos casos. Hasta ahora los grupos que parecen presentar mayor probabilidad de sufrir complicaciones son:
Las personas de cualquier edad con:
Enfermedades del corazón (excepto hipertensión).
Enfermedades respiratorias crónicas.
Diabetes en tratamiento con fármacos.
Insuficiencia renal moderada-grave.
Enfermedades de la sangre como hemoglobinopatías o anemias si son moderadas o graves.
Personas sin bazo.
Enfermedades hepáticas crónicas avanzadas.
Enfermedades neuromusculares graves.
Inmunosupresión (incluida la del VIH-SIDA o las producidas por fármacos que tienen que tomar personas transplantadas).
Obesidad mórbida (índice de masa corporal de 40 o más).
Los menores de 18 años que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico (aspirina).
Las embarazadas: En el embarazo el sistema inmune está disminuido de manera natural, por eso hay más posibilidad de tener gripe y desarrollar complicaciones.
Es posible que más adelante, con los datos del seguimiento de la pandemia, se identifiquen otros grupos de población con más probabilidad de desarrollar complicaciones.
¿Qué tenemos que hacer si tenemos síntomas de gripe?
En la mayor parte de los casos la gripe se cura sola y no hay que tomar ninguna medida especial, salvo las habituales: beber líquidos en abundancia (agua, zumos...), utilizar los antitérmicos y analgésicos habituales como el paracetamol y seguir las recomendaciones de los profesionales sanitarios hasta recuperarse para evitar así también contagiar a otras personas. Es importante extremar las medidas de higiene.
Las personas con síntomas leves pero que pertenezcan a alguno de los grupos con mayor posibilidad de sufrir complicaciones (embarazadas, enfermedades crónicas, inmunodepresión,etc.) deben ponerse en contacto con los servicios sanitarios siguiendo las indicaciones de su CCAA.
También debe contactar con los servicios sanitarios lo antes posible cualquier persona que presente alguno de los siguientes síntomas ya que pueden indicar progresión hacia una gripe más grave:
Dificultad para respirar.
Sensación de que le falta el aire.
Dolor torácico.
Aspecto azulado o amoratado de piel y labios.
Mareo o alteraciones de la conciencia.
Empeoramiento repentino.
Empeoramiento pasados ya 7 días de enfermedad.
Otros síntomas diferentes de los habituales de la gripe.
En niños, signos que pueden indicar peligro son: respiración acelerada, dificultad para respirar, dificultad para despertarse o no tener ganas de jugar.
¿Cuántas personas infectadas por este nuevo virus A (H1N1) hay en España?
Se pueden consultar los datos actualizados en la web del Ministerio de Sanidad y Política Social: Informes de Situación
¿Tienen las personas mayores de 65 años sanas más probabilidad de sufrir complicaciones a causa de esta gripe?
Los mayores de 65 años sanos, hasta ahora, no han demostrado tener más probabilidad de sufrir complicaciones. Estudios realizados indican que tienen un cierto grado de protección probablemente por haber estado expuestos a virus de características similares anteriormente, no obstante, los expertos reevalúan diariamente las indicaciones para cada grupo de población ya que éstas pueden variara lo largo de la pandemia.
¿Qué puedo hacer para protegerme/evitar contagiarme si estoy embarazada?
Las embarazadas son mas susceptibles a todas las infecciones porque su sistema inmunitario esta disminuido de manera natural. Por esto motivo y en relación a la Gripe, es importante que cumpla de manera continuada las mismas medidas preventivas que la población general.
Si esta embarazada, evite el contacto cercano con personas enfermas.
¿Qué debo hacer si estoy embarazada y he estado en contacto con un enfermo de Gripe A (H1N1)?
Todos hemos podido estar en contacto con enfermos de la gripe A (H1N1). Sin embargo, si ha estado en estrecho contacto con alguien que ha desarrollado una gripe A, entre un día antes de desarrollar los síntomas y hasta 7 días después del inicio de los mismos debe ponerse en contacto con su medico/ servicio sanitario lo antes posible para que valore su situación.
¿Qué ocurre si, a pesar de todas las precauciones se infecta con el nuevo virus de la gripe A (H1N1) una mujer embarazada?
La mayoría de mujeres embarazadas que han pasado la gripe han tenido sólo síntomas leves.
Pero durante el embarazo, y especialmente en el segundo y tercer trimestre, existe un mayor riesgo de complicaciones asociado al nuevo virus de la gripe. Este riesgo aumentado se ha observado en pandemias anteriores y en la gripe estacional.
Por ello, si está embarazada y comienza con síntomas de gripe debe ponerse en contacto con su medico/servicio sanitario lo antes posible para que realicen una valoración individual de su caso.
La fiebre suele estar presente en el 97 % de los casos de mujeres embarazadas que padecen la gripe A. Si tiene fiebre, debe bajarla de inmediato con paracetamol. Paracetamol es un medicamento seguro en el embarazo y la fiebre se ha asociado a un incremento de defectos del tubo neural cuando ocurren en el primer trimestre de gestación y a otros problemas neonatales. Controlar la fiebre es un objetivo prioritario del tratamiento médico.
Aunque en la fase actual de la pandemia por el virus de la gripe A (H1N1) solo se aconseja tomar muestras para confirmar el diagnostico en los casos graves que requieren hospitalización. La embarazada constituye una excepción y debe confirmarse el diagnostico, para evitar un tratamiento innecesario.
¿Puedo estar tranquila en el embarazo al tomar antivirales si mi médico me los indica?
Como sabe el embarazo es una época muy especial en el que un nuevo ser esta creciendo en su interior. Por este motivo existen unos límites de seguridad muy estrictos para el uso de medicamentos en embarazadas. Las embarazadas no forman parte de los grupos de prueba de los medicamentos y por lo tanto muchas veces no pueden descartarse totalmente los efectos adversos. Muchas embarazadas han tenido que ser tratadas por complicaciones de la gripe con estos medicamentos y si bien no se han notificado hasta ahora efectos adversos graves, es mejor ser prudentes y solo usarlos cuando una valoración individual cuidadosa nos indique que los beneficios podrán superar los posibles inconvenientes.
¿Puede continuarse la lactancia materna si se tiene gripe por nuevo virus A (H1N1)?
La leche materna contiene anticuerpos que protegen al bebé de numerosas enfermedades. Así, se aconseja mantener la lactancia aunque la madre contraiga la gripe o haya estado en contacto con casos confirmados o sospechosos, o este tomado antivirales por prescripción médica. La cantidad de antiviral que se segregan en la leche materna es insignificante.
Para evitar la transmisión de la gripe al niño, la madre debe ser especialmente cuidadosa con las medidas higiénicas habituales. Y podría usarse una mascarilla ya que si esta enferma podría toser durante la toma y sus secreciones alcanzar al bebe. La mascarilla minimiza la posibilidad de que pueda contagiar a otros. En el caso de que la enfermedad complique la lactancia o el riesgo de transmisión respiratoria de la enfermedad sea muy probable, se recomienda extraer la leche con un dispositivo extractor y administrarla después al bebé.
¿Cómo se diagnostica la gripe?
Al principio de la epidemia el diagnóstico se hacía mediante pruebas de laboratorio; en fase de pandemia, cuando la aparición de casos es muy elevada ya no es necesario hacer pruebas de laboratorio para confirmar los casos; el diagnóstico lo hará el profesional sanitario basándose en los síntomas que la persona presenta.
Sólo se realizará diagnóstico de laboratorio en hospitalizados y personas con alto riesgo de sufrir complicaciones.
¿Cuánto tiempo se necesita para saber si un caso en estudio tiene la gripe?
En 48 horas puede saberse el resultado de las pruebas de laboratorio, aunque desde que la muestra se obtiene hasta que llega el resultado definitivo, se puede tardar algo más.
¿Existen medicamentos para el tratamiento de la gripe?
Sí. El nuevo virus de la gripe se trata como la gripe estacional, con medicamentos que alivien los síntomas: para bajar la fiebre, para la tos, los dolores musculares…
En España se dispone también de tratamientos antivirales que pueden resultar útiles: oseltamivir (Tamiflu®) y zanamivir (Relenza®). Ninguno de estos medicamentos cura. Actúan disminuyendo la duración de la enfermedad en aproximadamente un día y disminuyendo la posibilidad de complicaciones. Por todo ello, actualmente sólo están indicados en personas con gripe que requieran hospitalización o aquellas que, hasta el momento, presentan una mayor probabilidad de sufrir complicaciones.
En estas personas se considera que, ante el diagnóstico de gripe, el beneficio de la administración de estos fármacos supera el riesgo de los posibles efectos adversos que pueden estar presentes en cualquier medicamento.
Como todos los medicamentos, Tamiflu y Relenza, tienen efectos secundarios y contraindicaciones, por tanto, deben ser prescritos siempre por profesionales médicos. El uso irresponsable de estos medicamentos puede contribuir a crear resistencias del virus lo que reduciría su efectividad.
En estos momentos, España cuenta con una reserva de antivirales de más de 15 millones de tratamientos, que ya se están usando en los casos en los que está indicado. Estos medicamentos no se dispensan en las farmacias.
La gripe está causada por un virus, por lo que los antibióticos no están indicados. Sólo son útiles, siempre bajo prescripción médica, en el caso de producirse complicaciones bacterianas.
¿Hay vacuna para el nuevo virus?
De momento no, pero se está trabajando para producirla y se prevé que pueda estar disponible antes de finalizar el año. Aunque estará lista antes, debe ser probada para ver si es efectiva y para conocer los problemas que pueda conllevar, como se hace con todas las vacunas.
¿Qué utilidad tiene la vacuna?
La vacuna de la gripe no evita en todos los casos que se adquiera la enfermedad pero sí da cierta protección frente a ella y reduce el riesgo de complicaciones, por eso la vacuna estará indicada fundamentalmente en las personas que presentan mayor riesgo de desarrollar estas complicaciones.
¿Quién tiene que vacunarse?
Para el momento en que esté disponible la nueva vacuna se habrá identificado qué grupos de población deben ser inmunizados. Al igual que con la vacuna de la gripe estacional, se priorizará la vacunación a las personas con más posibilidad de desarrollar complicaciones.
¿Cuántas vacunas se han encargado?
El Gobierno, por acuerdo unánime de todas las Comunidades Autónomas, ha encargado vacunas contra el nuevo virus de la Gripe A (H1N1) para 18 millones de personas. El cálculo se ha efectuado teniendo en cuenta a todas las personas con más probabilidad de sufrir complicaciones y a aquellas que trabajan en servicios esenciales para la comunidad en estas circunstancias.
¿Qué tiene esto que ver con la vacuna de gripe estacional?
Las vacunas que se usan contra la gripe estacional (la gripe que se presenta fundamentalmente en invierno todos los años) no han demostrado eficacia frente al nuevo virus pero se recomienda que todas las personas pertenecientes a los grupos de riesgo habituales se vacunen, como hacen cada año. Cabe la posibilidad de que ambas gripes puedan coincidir en el tiempo.
Como cada año, se desarrollará una campaña de vacunación dirigida a los grupos de población habituales, en fechas similares a las de otras ocasiones, que serán concretadas en breve.
¿Quién debe vacunarse contra la gripe estacional?
Las mismas personas que en años anteriores:
Personas de edad igual o superior a 65 años. Se hará especial énfasis en aquellas personas que conviven en instituciones cerradas.
Personas menores de 65 años, que por presentar una condición clínica especial tienen un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe o porque el padecer la enfermedad pueda provocar una descompensación de su condición médica:
Niños/as (mayores de 6 meses) y adultos con enfermedades crónicas cardiovasculares o pulmonares, incluyendo: displasia bronco-pulmonar, fibrosis quística y asma.
Niños/as (mayores de 6 meses) y adultos con enfermedades metabólicas crónicas, incluyendo: diabetes mellitus; insuficiencia renal; hemoglobinopatías y anemias; asplenia; enfermedad hepática crónica; enfermedades neuromusculares graves o inmunosupresión, incluida la originada por la infección de VIH o por fármacos o en los receptores de transplantes. En este grupo se hará un especial énfasis en aquellas personas que precisen seguimiento médico periódico o que hayan sido hospitalizadas en el año precedente.
Personas que conviven en residencias, instituciones o en centros que presentan asistencia a enfermos crónicos de cualquier edad.
Niños/as y adolescentes, de 6 meses a 18 años, que reciben tratamiento prolongado con ácido acetil salicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
Mujeres embarazadas, preferiblemente a partir del segundo trimestre del embarazo.
Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones:
Profesionales sanitarios y parasanitarios, tanto de atención primaria como hospitalaria. Se hará especial énfasis en aquellos profesionales que atienden a pacientes de algunos de los grupos de alto riesgo anteriormente descritos.
Personas que, por su ocupación, trabajan en instituciones geriátricas o en centros de cuidados de enfermos crónicos y que tienen contacto directo con los residentes.
Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o ancianos.
Personas que conviven en el hogar, incluidos niños/as, con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo, por su condición clínica especial (citados en el punto 2).
Otros grupos en los que se recomienda la vacunación:
Personas que, por su ocupación, prestan servicios comunitarios esenciales: policías, bomberos, personal de protección civil, etc.
Viajeros internacionales: Personas que presentan mayor riesgo de complicaciones de gripe, por su edad o por su condición clínica especial, que no fueron vacunadas durante la temporada gripal, y que se dirigen a zonas tropicales en cualquier época del año o viajen al hemisferio sur entre los meses de abril a septiembre.
Así mismo, deberán ser vacunadas de gripe todas las personas que se dirijan a zonas donde existen brotes de gripe aviar altamente patogénicos y puedan estar en contacto estrecho con granjas de aves de corral o con probabilidad de exposiciones intensas a aves.
Personas que, por su ocupación, pueden estar en contacto con aves sospechosas o conocidas, de estar infectadas por virus de gripe aviar altamente patogénicos, especialmente:
Las personas que están directamente involucradas en las tareas de control y erradicación de los brotes (destrucción de los animales muertos, limpieza y desinfección de las áreas infectadas).
Las personas que viven y/o trabajan en granjas de aves donde se han notificado brotes, o se sospecha su existencia.
Esta recomendación deberá actualizarse en función de las evidencias epidemiológicas sobre el patrón de presentación y difusión de la infección por virus de gripe aviar.
¿Se puede viajar a otros países?
Sí. Ni España, ni la Unión Europea, ni su Centro para la Prevención y Control de Enfermedades Europeo (ECDC), ni ningún organismo sanitario internacional como la Organización Mundial de la Salud (OMS) o el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC), recomiendan restringir los viajes a causa de la Gripe A (H1N1).
Esta enfermedad ya ha sido confirmada en muchos países del mundo, por lo que la restricción de los viajes tendría un escaso o nulo efecto en la propagación de la enfermedad.
Las personas que viajen se pueden proteger a sí mismas y a los demás aplicando unas sencillas medidas preventivas de carácter higiénico cuyo objetivo es limitar la propagación de muchas enfermedades transmisibles, incluida la Gripe A (H1N1). Estas medidas son:
Lávese las manos regularmente con agua y jabón.
Tápese la boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar, justo después tirar el pañuelo usado a la basura y evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca y evite tocarse los ojos, la nariz y la boca.
En caso de presentar alguno de los síntomas de gripe anteriormente descritos, evite contagiar a otras personas. La mayor parte de los casos la gripe se cura sola, con las medidas habituales: beber líquidos en abundancia, (agua, zumos...), utilizar los antitérmicos y analgésicos habituales, como el paracetamol, y seguir las recomendaciones de los profesionales sanitarios hasta recuperarse.
Después de volver del viaje preste atención a la aparición de dichos síntomas hasta los 7 días siguientes del regreso.
Como recomendación general, las personas enfermas deberían aplazar los viajes previstos y los viajeros que regresen a su lugar de origen y enfermen, deberían buscar la necesaria atención médica.
¿Cuáles son las medidas de control en los puertos y aeropuertos?
En la fase de pandemia en la que nos encontramos no es necesario establecer medidas de contención en puertos o aeropuertos. No obstante, las Autoridades Sanitarias en algunos países pueden hacerle algún tipo de control sanitario tanto a la entrada como a la salida que pudiera retrasar su viaje.
El protocolo de actuación sanitaria ante la llegada a España de alguna persona por vía aérea o marítima sospechosa de padecer la enfermedad está permanentemente activado.
En ese caso, el personal de Sanidad Exterior dependiente del Ministerio de Sanidad y Política Social, evaluaría al paciente y organizaría su evacuación a un centro sanitario si fuese necesario. Asimismo, ofrecería información sobre la enfermedad y los consejos sanitarios oportunos al resto del pasaje y la tripulación.
¿Están previstas medidas de actuación en medios de transporte (aeronaves y buques)?
Sí. Es posible que se produzcan casos de la enfermedad en medios de transporte, principalmente en buques por tratarse de lugares en los que se concentra un gran número de personas durante un periodo de tiempo más o menos prolongado. En estos casos, usted tiene derecho a ser informado de la situación a bordo antes de embarcar y durante el viaje. Además, las autoridades sanitarias españolas realizarán un seguimiento estricto de la situación ofreciendo las recomendaciones sanitarias adecuadas en cada caso, con el fin de evitar contagios durante el viaje.
¿Podemos estar tranquilos ante la situación actual?
Sí. Es importante seguir las recomendaciones para evitar y enlentecer la propagación del virus. En España, están activadas las medidas de prevención y el Sistema Nacional de Salud está preparado para afrontar esta situación. Los protocolos de actuación están consensuados por el Ministerio de Sanidad y Política Social y las Comunidades Autónomas que se encuentran coordinados entre sí y con los organismos internacionales.
¿Por qué algunos países adoptan medidas especialmente llamativas para el control de la infección?
La medidas que adopta cada país vienen determinadas por el contexto social, histórico y político además de por las evidencias de la efectividad de las medidas de salud pública. En términos generales no se ha demostrado que las medidas muy estrictas tengan una efectividad más alta en la contención de infecciones como la gripe y las medidas coercitivas en salud pública suelen resultar contraproducentes.